CCM, 50 anos, procura serviço de emergência com cefaleia, febre, vômitos e dificuldade de mover o pescoço há um dia. Antecedente patológico: iniciou tratamento para otite media a dois dias. Antecedentes pessoais: DM2 desde os 40 anos com controle irregular. Exame físico: regular estado geral, eupneico; T 38,8°C; PA 145x95 mmHg; FC 100 bpm. Exame segmentar normal, rigidez de nuca presente. Exames laboratoriais: hemoglobina 13 g/dL; leucócitos 15.600/mm3 (12% bastões, 82% segmentados). Liquor: leucócitos: 1.454/mm3 (88% neutrófilos), proteína 140 mg/dL; glicose 64mg/ dL para glicemia de 220 mg/dL. Bacterioscopia: presença de diplococos gram positivos. Como deve ser conduzido o tratamento de CCM?
A
Iniciar ceftriaxone e dexametasona imediatamente.
B
Iniciar ceftazidime , vancomicina imediatamente e dexametasona em até 12 horas dos início do antibióticos.
C
Iniciar ciprofloxaxina imediatamente e dexametasona em até 4 horas do início do antibiótico.
D
Iniciar ceftriaxone imediatamente, dexametasona em até 12 horas do início do antibiótico.

Question

CCM, 50 anos, procura serviço de emergência com cefaleia, febre, vômitos e dificuldade de mover o pescoço há um dia. Antecedente patológico: iniciou tratamento para otite media a dois dias. Antecedentes pessoais: DM2 desde os 40 anos com controle irregular. Exame físico: regular estado geral, eupneico; T 38,8°C; PA 145x95 mmHg; FC 100 bpm. Exame segmentar normal, rigidez de nuca presente. Exames laboratoriais: hemoglobina 13 g/dL; leucócitos 15.600/mm3 (12% bastões, 82% segmentados). Liquor: leucócitos: 1.454/mm3 (88% neutrófilos), proteína 140 mg/dL; glicose 64mg/ dL para glicemia de 220 mg/dL. Bacterioscopia: presença de diplococos gram positivos. Como deve ser conduzido o tratamento de CCM?

A

Iniciar ceftriaxone e dexametasona imediatamente.

B

Iniciar ceftazidime , vancomicina imediatamente e dexametasona em até 12 horas dos início do antibióticos.

C

Iniciar ciprofloxaxina imediatamente e dexametasona em até 4 horas do início do antibiótico.

D

Iniciar ceftriaxone imediatamente, dexametasona em até 12 horas do início do antibiótico.

Aroeira · Answer