Adolescente, 16 anos, atleta, estudante do ensino médio,
dá entrada na emergência de um serviço de referência em
doenças infecciosas com quadro de cefaleia, febre, mialgia,
náuseas e manchas purpúricas em palmas das mãos, pé
direito, pernas e tronco há 6 dias. Segundo relato da
genitora, o paciente era saudável e estava bem antes do
início desses sintomas. Ao exame físico, apresentava-se
com confusão mental, desidratado, taquicárdico (FC:
135bpm), dispneico, saturando 94% em ar ambiente. ACV:
RCR, 3T, sopro sistólico em bordo esternal esquerdo. PA:
100 x 60 mmHg; murmúrio vesicular presente
bilateralmente, sem ruídos adventícios. Abdome
depressível, indolor, RHA presentes. Radiografia de tórax
mostrava sinais de congestão pulmonar e aumento de área
cardíaca. Qual a melhor conduta nesse caso?