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Lara, de quatro anos de idade, é levada a consulta com a queixa de recusa a falar na escola ou em situações sociais, apesar de falar bem quando em casa. Durante a avaliação, Lara apresentou-se alegre, mas não falou com o médico. Os pais relataram que, em casa, com a família, a criança interage normalmente, usando bem a linguagem. Não há histórico de problemas médicos e o desenvolvimento neuropsicomotor é normal.
O diagnóstico mais adequado para esse caso clínico é o de: