Um paciente com oitenta e um anos de idade apresentava,
havia dois meses, quadro de síncope aos esforços. Os episódios
de perda súbita da consciência ocorreram, geralmente sem
pródromos, quando ele caminhava apressadamente ou em aclives.
Ao exame físico, esse paciente apresentava-se afebril, acianótico,
com saturação de oxigênio à oximetria de pulso de 92%, frequência
respiratória de 20 irpm, pressão arterial de 102 mmHg × 78 mmHg,
frequência cardíaca de 81 bpm e sem turgência jugular a 30º.
A ausculta cardíaca revelou ritmo cardíaco regular em dois tempos
com sopro sistólico rude de +++/4 no segundo espaço intercostal
à direita e com irradiação para região cervical, acompanhado
de frêmito no precórdio. Os demais sistemas não apresentaram
alterações significativas ao exame clínico. O eletrocardiograma
revelou sobrecarga ventricular esquerda.
No que se refere a esse caso clínico, julgue o próximo item.
Recomenda-se para esse paciente o uso de inibidor da enzima
de conversão da angiotensina, com vistas à preservação
da função ventricular.