Homem de 48 anos apresenta prurido generalizado há 4 meses, sem lesões cutâneas
visíveis. Ele relata que a coceira é pior à noite e interfere em seu sono. Ele não apresenta febre, perda
de peso ou outras queixas sistêmicas. Os exames laboratoriais iniciais, incluindo hemograma, função
hepática, função renal e hormônios tireoidianos, estão normais. Qual é o próximo passo mais
apropriado na investigação desse paciente?