Registros de Enfermagem e Ocorrência no
Serviço
Durante a revisão de prontuários em um hospital, foi
identificado que vários registros de enfermagem
estavam incompletos ou ilegíveis. Considere asimplicações legais e éticas dessas deficiências e avalie
as afirmativas abaixo.
1. Os registros de enfermagem devem ser
legíveis, completos e realizados em tempo hábil
para garantir a continuidade do cuidado e a
segurança do paciente (Lucena & Crossetti,
2008).
2. A omissão de informações nos registros de
enfermagem pode resultar em processos
judiciais por negligência ou imperícia (Brasil,
2010).
3. Alterações nos registros de enfermagem
devem ser evitadas, mas se necessárias,
devem ser justificadas e documentadas de
forma transparente (Barros & Nunes, 2012).
4. Registros incompletos ou ilegíveis podem
comprometer a qualidade do cuidado e resultar
em eventos adversos evitáveis (Bordin & Silva,
2011).
5. A documentação correta e detalhada das
ocorrências é essencial para a análise e
melhoria contínua dos serviços de enfermagem
(Tronchin & Melleiro, 2009).
Alternativas: