A insuficiência respiratória pode ser classificada,
quanto à fisiopatologia, em: insuficiência respiratória
hipoxêmica (tipo I) e insuficiência respiratória
ventilatória (tipo II). Analise as afirmativas abaixo
sobre alguns mecanismos da insuficiência respiratória
hipoxêmica (tipo I) :
I) Desequilíbrio V/Q representa distribuição não
coincidente entre a perfusão sanguínea capilar e a
ventilação nas unidades pulmonares, estando
algumas destas unidades recebendo
desproporcionalmente alta ventilação (alta V/Q) e
outras unidades recebendo desproporcionalmente alta
perfusão (baixa V/Q).
II) Depressão do drive respiratório, que pode ocorrer
na vigência de doenças do SNC (acidente vascular
cerebral, hipertensão intracraniana,
meningoencefalites), distúrbios metabólicos
(hiponatremia, hipocalemia, hipo ou hiperglicemia), e
por efeito de drogas (opioides, benzodiazepínicos,
barbitúricos, bloqueadores neuromusculares,
anestésicos, intoxicações exógenas).
III) Incapacidade neuromuscular, quando há
comprometimento do sistema nervoso periférico,
junção neuromuscular ou da musculatura esquelética.
Etiologias: uso de bloqueadores neuromusculares,
hipomagnesemia, hipocalemia, tétano, polineuropatia,
miastenia grave, esclerose múltipla, lesões do
neurônio motor inferior, síndrome de Guillain-Barré,
distrofia muscular.
IV) O distúrbio da difusão do O2 pela barreira
alveolocapilar é definido como a incapacidade do
sangue em se equilibrar completamente com o gás
alveolar até o final de seu trânsito capilar. Ocorre nas
seguintes situações: diminuição da área de troca
alveolocapilar, por exemplo, enfisema pulmonar,
redução do tempo de trânsito capilar, por aumento do
débito cardíaco, grande diminuição da PvO2 e da
saturação venosa de O2 (SvO2), associadas à redução
do débito cardíaco, e espessamento da barreira
alveolocapilar, como nos grandes edemas
pulmonares.
Estão CORRETAS as afirmativas: