Uma criança de 3 anos, 15 kg, portadora de leucemia linfoide aguda, recebeu quimioterapia ambulatoriamente há sete
dias e está internada na UTI pediátrica, proveniente do ambulatório, por quadro de neutropenia febril. Ao exame clínico
de entrada na UTI, encontra-se sonolenta e só reagindo a estímulos dolorosos; sem abertura ocular; gemente; com
retirada inespecífica a dor; descorada; com frequência respiratória igual a 55; retração intercostal, subdiafragmática e
de fúrcula; saturação de 81% em máscara não reinalante; ausculta pulmonar com roncos esparsos; pressão arterial de
72 x 35; frequência cardíaca igual a 175; pulsos finos; tempo de enchimento capilar de 0,5 segundo; hiperemia em
região do tórax anterior, onde tem um cateter implantado; petéquias e sufusões hemorrágicas nos membros; temperatura
de 38,8 ºC. Foi transferida recebendo segunda expansão de 20 mL/kg de soro fisiológico, 30 minutos após entrada no
centro de oncologia.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente os diagnósticos e o tratamento inicial adequado.