Sr. Euclides, de 76 anos de idade, é trazido ao
ambulatório de saúde da família por seus familiares
para sua primeira consulta. Sua filha refere que o
p a c ie n te v e m a p r e s e n ta n d o e p is ó d io s
progressivamente piores de perda de memória, com
queda da capacidade cognitiva, a qual compromete
cada vez mais a execução de tarefas diárias básicas.
Relata ainda que, no mês passado, o Sr. Euclides foi
encontrado em uma praça próxima ao local de sua
residência sem se lembrar qual caminho deveria
tomar para retornar para sua casa. Ao exame físico,
sua PAé de 150 x 86 mmHg, sua FC de 54 bpm; além
disso, o paciente se encontra extremamente apático
e bradipsíquico, e verifica-se presença de madarose
importante, com o que parece ser edema facial,
língua ingurgitada, além de ter a fase de recuperação
do reflexo Aquileu marcadamente lentificada. A
principal hipótese diagnostica, bem como os exames
que se prestam ao esclarecim ento de causas
reversíveis de demência são melhor contemplados,
respectivamente, na seguinte alternativa: