Homem de 75 anos apresenta quadro de dor importante na
região interescapular. Sua história médica inclui hipertensão
arterial, infarto agudo do miocárdio há alguns anos e tabagismo
prévio. Encontra-se ansioso; pressão arterial = 180/110mmHg;
frequência cardíaca = 110bpm.
O ECG mostra infarto antigo da parede inferior, mas não
apresenta alterações isquêmicas agudas. A radiografia do tórax
apresenta alargamento do mediastino e a tomografia
computadorizada do tórax mostra dissecção da aorta
descendente que não envolve as artérias renais (tipo II de
Stanford).
O mais apropriado para a próxima etapa na abordagem
terapêutica desse paciente é: