Menino de 6 anos, portador de asma, em acompanhamento
com especialista, faz uso regular de corticoide inalatório em
dose moderada. Chega ao PS com história de tosse, dor
torácica e dispneia há algumas horas. Mãe administrou beta 2
de curta dose adequada há menos de 30min, conforme
orientação médica, mas como a criança não apresentou
melhora, trouxe à emergência para avaliação. Ao exame,
encontra-se taquidispneico, MV diminuído globalmente, o
plantonista administra corticoide oral, beta 2 de curta associado
a brometo de ipatrópio a cada 20min. Após, passada 1 hora, a
criança mantém desconforto respiratório, com sibilância difusa,
sat=96%. Diante desse quadro clínico e evolução, qual a
próxima conduta a ser adotada?