Paciente de 7 anos, vítima de acidente automobilístico, usando cinto de segurança, encontra-se
desacordado e não responsivo aos estímulos. No exame físico, está hipocorado 3+/4+, com
extremidades frias, palidez mucocutânea intensa, pulso periférico fino e enchimento capilar periférico de
cinco segundos. Apresenta a marca do cinto de segurança no tórax. Os sinais vitais são: frequência
cardíaca (FC) = 150bpm, frequência respiratória (FR) = 54irpm, saturação (SaO2) = 85% em ar ambiente
e pressão arterial média (PAM) = 49mmHg; ausculta cardíaca com ritmo regular e bulhas normofonéticas;
expansibilidade torácica assimétrica com hemitórax direito hipertimpânico com murmúrio vesicular
inaudível; abdômen e membros sem alterações. O distúrbio hemodinâmico que ocorre é choque: