Uma paciente de 57 anos de idade foi diagnosticada com
diabetes há 18 anos, sempre em tratamento irregular.
Apresenta também que hipertensão arterial mal controlada há
13 anos, desde que sofreu acidente vascular encefálico
isquêmico. Essa paciente evoluiu gradativamente para
doença renal crônica, com perda da função renal e
necessidade de tratamento hemodialítico três vezes por
semana. Ela conta com bom suporte familiar quanto aos
cuidados, mas esse não tem sido eficiente em manter a
paciente abstêmia em relação ao cigarro, cujo consumo é de
10 unidades por dia, nem em conseguir a adesão
medicamentosa e à dieta. Esses fatores preocupam a família,
já que a paciente iniciará diálise três vezes por semana em
unidade hospitalar específica.