Em um paciente com DPOC avançada, a gasometria
arterial evidencia medida crônica de PaCO2 de 65
mmHg e PaO2 de 58 mmHg. Apesar do uso de
broncodilatadores e reabilitação pulmonar, ele
apresenta exacerbações frequentes. Qual é o
próximo passo terapêutico mais indicado?