Texto 10A1-III
Uma paciente de 44 anos de idade, com hipertensão
controlada por indapamida havia quatro anos, foi ao ambulatório
para reavaliação. Ao exame físico, observou-se índice de massa
corporal de 36, pressão arterial de 132 mmHg × 84 mmHg e
edema tibial bilateral, sem outras anormalidades significativas.
Os exames laboratoriais revelaram: colesterol total de
290 mg/dL, albumina sérica de 2,5 g/dL, taxa de filtração
glomerular de 84 mL/min/1,73 m2, proteinúria de 3+ na análise
de urina e proteinúria de 24 h de 4 g/1,73 m2/d, sem outras
alterações significativas. A biópsia renal demonstrou
comprometimento de 60% dos glomérulos, com segmentos de
alças capilares com sinequias, principalmente na junção
corticomedular.