Uma estudante do terceiro ano de Medicina, 22 anos
de idade, é levada pela mãe para avaliação clínica.
Na consulta, a paciente se apresenta bastante emagrecida
(peso: 40 kg, altura: 1,63 m) e contrariada, relatando não
apresentar qualquer tipo de queixa. A mãe refere que,
há aproximadamente 9 meses, a paciente, que então
apresentava cerca de 55 kg, iniciou uma dieta bastante
rigorosa após o namorado ter terminado o relacionamento,
e por acreditar que o motivo da separação foi ela estar
acima do peso. Além disso, a paciente conta que sempre
foi muito perfeccionista, “a primeira aluna da classe” e algo
retraída. Logo após o início da dieta, começou a frequentar
a academia regularmente. Rapidamente, intensificou a
restrição alimentar e atividade física, chegando a ir mais
de duas vezes por dia à academia, evoluindo com rápida
e evidente perda de peso. A mãe relata, ainda, que apesar
disso, a paciente ainda mantém queixa de estar gorda e de
que sua meta agora é chegar aos 35 kg. Conta também que
ela só aceitou passar em consulta após ter apresentado um
“desmaio” no dia anterior à consulta, algo que nunca havia
acontecido. Nega tratamento psiquiátrico ou psicológico
prévio. Já passou por atendimento nutricional no início do
ano, para pedir orientações para o “regime”.
O transtorno alimentar apresentado nesse caso é: