Um paciente de 66 anos de idade, masculino, apresenta quadro clínico e radiológico compatível com pneumonia lobar à E. É casado, aposentado, vive com a esposa e tem boas condições domiciliares. Ao exame físico está consciente e orientado apresenta pressão arterial de 110 x 72 mmHg, frequência respiratória de 32 mrpm, frequência de pulso de 100 bpm, temperatura de 37,8ºC. Os exames de laboratório mostram hemograma com leucocitose moderada e desvio à esquerda, ureia de 55mg/dl, creatinina de 1,2 mg/dl, glicemia de 102 mg/dl e os demais dentro da faixa de normalidade. De acordo com escore CURB-65, utilizado para estratificar o risco em pacientes com pneumonia, a conduta correta seria:
A
Tratamento ambulatorial com quinolona
B
Internação e tratamento com quinolona mais betalactâmico
C
Tratamento ambulatorial com quinolona mais macrolídeo
D
Internação e tratamento com betalactâmico mais macrolídeo
E
Internação e tratamento com quinolona

Question

Um paciente de 66 anos de idade, masculino, apresenta quadro clínico e radiológico compatível com pneumonia lobar à E. É casado, aposentado, vive com a esposa e tem boas condições domiciliares. Ao exame físico está consciente e orientado apresenta pressão arterial de 110 x 72 mmHg, frequência respiratória de 32 mrpm, frequência de pulso de 100 bpm, temperatura de 37,8ºC. Os exames de laboratório mostram hemograma com leucocitose moderada e desvio à esquerda, ureia de 55mg/dl, creatinina de 1,2 mg/dl, glicemia de 102 mg/dl e os demais dentro da faixa de normalidade. De acordo com escore CURB-65, utilizado para estratificar o risco em pacientes com pneumonia, a conduta correta seria:

A

Tratamento ambulatorial com quinolona

B

Internação e tratamento com quinolona mais betalactâmico

C

Tratamento ambulatorial com quinolona mais macrolídeo

D

Internação e tratamento com betalactâmico mais macrolídeo

E

Internação e tratamento com quinolona

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