Insuficiência Respiratória e Doença
Pulmonar Obstrutiva Crônica
Uma paciente de 70 anos, portadora de DPOC grave, é
admitida no pronto-socorro de Queimadas, PB, com
dispneia intensa e hipoxemia. A gasometria arterial
revela acidose respiratória com hipercapnia. A paciente
é colocada em ventilação não invasiva.
Considere as afirmativas abaixo:
1. A ventilação não invasiva (VNI) é o tratamento inicial
de escolha para pacientes com DPOC exacerbada e
insuficiência respiratória aguda, pois melhora a
ventilação alveolar e reduz a necessidade de intubação.
2. A administração de broncodilatadores de curta
duração e corticosteroides sistêmicos deve ser iniciada
precocemente para reduzir a inflamação brônquica e
aliviar a obstrução ao fluxo aéreo.
3. A hipercapnia permissiva é uma estratégia
ventilatória que deve ser utilizada em pacientes com
DPOC grave para evitar barotrauma, mantendo o
volume corrente em níveis baixos.
4. A oxigenoterapia deve ser administrada com cautela
em pacientes com DPOC, pois o excesso de oxigênio
pode exacerbar a retenção de CO2 e piorar a acidose
respiratória.
5. A administração de antibióticos é indicada em todas
as exacerbações de DPOC, independentemente da
presença de sinais clínicos de infecção bacteriana.
Alternativas: