Criança de 2 anos de idade, sexo masculino, portadora de
hemofilia A grave, vinha em tratamento profilático com fator VIII
de origem plasmática.
Como começou a apresentar episódios de hemartrose, foi feita a
pesquisa de inibidor de fator VIII, que foi positiva, com um título
de 400 Unidades Bethesda (UB). Foi tentado tratamento de
imunotolerância, com o uso de concentrados de fator VIII de
origem plasmática para supressão do anticorpo anti-fator VIII, por
6 meses, sem sucesso, já que o título de inibidor subiu para 580
UB.
Segundo as diretrizes clínicas e protocolos do Ministério da
Saúde, assinale a opção que corresponde ao tratamento de
escolha para esta criança.