Pedreiro, 28 anos de idade, deu entrada em uma UTI, por insuficiência respiratória após
quadro de hemorragia alveolar. Paciente apresentava anteriormente episódios de febre e
mialgia com predominância nas panturrilhas. Familiares disseram que o pedreiro vinha
trabalhando na construção de uma casa. Os exames apresentaram: creatinina = 8,0 mg/dL;
ureia = 210 mg/dL; Na = 136 meq/L, K+ = 3,0 meq/L, HB = 10 g/dL, leucócitos = 15600 / mm3
e 145.000 plaquetas/ mm3
. No caso, considerando-se a hipótese de acometimento renal por
leptospirose, deve-se concluir: