Paciente do sexo masculino, 65 anos, atendido em unidade
de pronto atendimento com queixa de dispneia aos esforços
há 6 meses, com piora progressiva. Ele relata que, há 3 dias,
vem acordando durante a noite devido à falta de ar e tosse
seca, que aliviam alguns minutos após se sentar. Queixa-se também de edema de membros inferiores. Refere ser
hipertenso há mais de 20 anos, e ter apresentado infarto do
miocárdio há 4 anos, em tratamento irregular com nifedipina
20mg 2x ao dia e hidroclorotiazida 25mg 1x ao dia. Ao
exame físico, o paciente apresenta uma frequência
respiratória de 23 incursões por minuto, com murmúrio
vesicular abolido em um terço inferior do campo pulmonar
direito e estertores crepitantes bilaterais. Frequência
cardíaca de 95 batimentos por minuto, pressão arterial de
150x90 mmHg, presença de B3, turgência jugular a 45
graus e refluxo hepatojugular. Extremidades bem
perfundidas, com edema de membros inferiores 2+/4.
Considerando o diagnóstico de insuficiência cardíaca, qual
é o perfil clínico hemodinâmico do paciente?