Seu Emanuel é seu próximo paciente para exame periódico
anual. Você é o médico do trabalho que recém assumiu a
coordenação do PCMSO da empresa que extrai, beneficia e vende
granito, onde o empregado trabalha. Durante a anamnese, refere
ter histórico profissional com passagem por empresa fabricante
de vidro, mineração de pedras preciosas, na extração do granito
e mais atualmente realiza o corte e opera o equipamento que
faz a brita a partir do granito. Iniciou sua vida profissional ainda
criança e nega a utilização de EPIs até a sua chegada nesta
empresa há 03 anos, que, apesar do treinamento e da cobrança,
não utiliza 100% do tempo. Hoje, Emanuel tem 58 anos de idade.
Nega tabagismo, etilismo ou uso de drogas. É sedentário. Seu
hobby é esculpir vidro e pedra sabão. Seu prontuário tem uma
série de atestados em que a motivação principal são doenças
pulmonares, inclusive com tratamento de tuberculose pulmonar
há 01 ano. Quando questionado quanto a como tem passado,
Emanuel revela estar bem mas que depois da tuberculose
permaneceu com uma tosse seca e um cansaço quando precisa
realizar atividades com esforço físico mais intenso. Seus sinais
vitais estão normais e o exame físico também. Diante do caso
clínico, o exame complementar que deve ser solicitado para
confirmar o diagnóstico do empregado e a hipótese diagnóstica
são, respectivamente: