Homem de 18 anos é levado ao pronto-socorro após se envolver em um acidente automobilístico. Exame físico à chegada: escala de coma de Glasgow: 7 pontos; pulso filiforme com frequência cardíaca de 140 bpm; pressão arterial (PA): 60 × 10 mmHg; a respiração é rápida e superficial com ausculta pulmonar sem alterações; o abdome está moderadamente distendido, sem peristaltismo audível; há fraturas fechadas no antebraço direito e na perna esquerda. Após administração intravenosa rápida de 2 L de ringer lactato, a frequência cardíaca é 130 bpm e a PA de 70 × 20 mmHg. O próximo passo imediato correto é
A
obter radiografias em decúbito dorsal e lateral do abdome.
B
pedir uma aortografia computadorizada.
C
intubar e prosseguir para a sala de cirurgia para explorar o abdome.
D
pedir tomografia computadorizada de crânio e abdome.
E
obter radiografias laterais da coluna cervical.

Question

Homem de 18 anos é levado ao pronto-socorro após se envolver em um acidente automobilístico. Exame físico à chegada: escala de coma de Glasgow: 7 pontos; pulso filiforme com frequência cardíaca de 140 bpm; pressão arterial (PA): 60 × 10 mmHg; a respiração é rápida e superficial com ausculta pulmonar sem alterações; o abdome está moderadamente distendido, sem peristaltismo audível; há fraturas fechadas no antebraço direito e na perna esquerda. Após administração intravenosa rápida de 2 L de ringer lactato, a frequência cardíaca é 130 bpm e a PA de 70 × 20 mmHg. O próximo passo imediato correto é

A

obter radiografias em decúbito dorsal e lateral do abdome.

B

pedir uma aortografia computadorizada.

C

intubar e prosseguir para a sala de cirurgia para explorar o abdome.

D

pedir tomografia computadorizada de crânio e abdome.

E

obter radiografias laterais da coluna cervical.

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