Climatério Descompensado
Uma mulher de 52 anos, residente em Queimadas, PB,
apresenta sintomas graves de climatério, incluindo
fogachos intensos, insônia, irritabilidade e secura
vaginal, o que afeta sua qualidade de vida. Ela tem
contraindicação ao uso de terapia hormonal devido a
antecedentes de trombose venosa profunda. Considerando essas restrições, qual é a abordagem
mais segura e eficaz para o manejo dos sintomas?
Quais estratégias terapêuticas são mais indicadas para
essa paciente?
1. Uso de moduladores seletivos de receptores de
estrogênio (SERMs) para alívio dos sintomas
vasomotores e atrofia vaginal.
2. Prescrição de inibidores seletivos da recaptação de
serotonina (ISRS) como uma alternativa não hormonal
para controle dos fogachos.
3. Indicação de terapia local com estrogênio tópico para
tratar a secura vaginal, considerando a baixa absorção
sistêmica.
4. Implementação de terapias complementares, como
acupuntura e fitoterapia, para manejo dos sintomas do
climatério.
5. Aconselhamento sobre mudanças no estilo de vida,
incluindo exercícios regulares, dieta equilibrada e
técnicas de relaxamento, não devem ser realizadas pelo
médico especialista mas por uma equipe
multidisciplinar.
Alternativas: