A terapia farmacológica da dor baseia-se no uso de diversas classes de fármacos, incluindo os opioides, Antiinflamatórios Não
Esteroides (AINEs), anticonvulsivantes e antidepressivos. Sobre
os fármacos, é correto afirmar que
A a fentanila possui início de ação e potência similares aos da
morfina. Porém, a fentanila, um fármaco mais lipossolúvel
que a morfina, permite administração transdérmica para o
tratamento da dor.
B os antidepressivos tricíclicos, como a amitriptilina e a
clorpromazina, são eficazes para aliviar a dor neuropatica. Esses fármacos atuam centralmente, inibindo a captura de norepinefrina.
C a gabapentina é um fármaco antiepiléptico utilizado na dor
neuropática que potencializa a ativação dos receptores
gabaérgicos, facilitando a abertura dos canais de cloreto mediados pelo GABA (ácido gamaaminobutírico).
D o ibuprofeno apresenta eficácia no tratamento da dor e maior
segurança, apresentando menor risco gastrointestinal, pois o fármaco provoca inibição seletiva da enzima cicloxigenase-2 (COX-2).
E a utilização da morfina provoca a liberação de histamina,
que pode desencadear broncoconstrição. Por isso, deve ser
evitado em pacientes com histórico de asma, pois pode provocar ou exacerbar uma crise asmática.