Paciente masculino, 72 anos, deu entrada no pronto socorro com
quadro de febre com calafrios, icterícia e dor abdominal, contínua
no andar superior, acompanhado de náuseas e vômitos. Relatou
ter sido submetido há 1 ano a colecistectomia videolaparoscópica,
com boa recuperação pós-operatória. É hipertenso controlado e
nega diabetes ou outras patologias. Encontra-se ictérico,
eupneico, taquicárdico, TAX 38.6ºC, PA 150 x 90 mmHg. O exame
de tomografia demonstra dilatação das vias biliares intra-hepática.
O hemograma evidencia 22.340 leucócitos com 12 bastões, Hgb
9,3, PCR 17,63, BT 7,9 BD 6,1, amilase e lipase no limite superior
da normalidade.
Diante desse quadro clínico, laboratorial e de imagem, assinale a
melhor conduta.