Durante um atendimento de emergência, uma
vítima de acidente com objeto cortante apresenta uma
hemorragia arterial ativa no membro inferior. O
sangramento é pulsátil e está causando rápida
desestabilização hemodinâmica. Sobre o manejo de
hemorragias arteriais, avalie as afirmativas abaixo e
selecione a alternativa correta:
1. A aplicação de um torniquete proximal ao local da
lesão é indicada como medida temporária para
controlar a hemorragia arterial até que a intervenção
cirúrgica definitiva seja possível, sendo recomendada
em hemorragias que não respondem à pressão direta
(PHTLS, 2023).
2. A pressão direta sobre o ferimento com compressas
estéreis deve ser sempre a primeira medida, e o uso de
torniquete deve ser reservado para situações em que a
pressão direta não consegue controlar a hemorragia
arterial (ATLS, 2023).
3. A utilização de agentes hemostáticos tópicos, como
géis e pós, é indicada como adjuvante em situações em
que a compressão direta e o torniquete não são
suficientes para o controle eficaz da hemorragia arterial
ativa (NEJM, 2023).
4. A liberação periódica do torniquete a cada 30 minutos
é indicada para evitar danos teciduais causados por
isquemia prolongada, mesmo que a hemorragia ainda
persista (PHTLS, 2023).
5. A reposição volêmica com cristaloides deve ser
iniciada de forma moderada, sendo focada no controle
da hemorragia para evitar exacerbação do
sangramento até que a hemorragia esteja sob controle
(ATLS, 2023).
Alternativas: