Diversas neoplasias malignas originalmente cutâneas podem evoluir com metástases para a pele. Desses, o mais frequente é o melanoma, porém, é importante salientar que carcinoma espinocelular, carcinoma de células de Merkel e até pilomatricoma maligno podem desenvolver metástases cutâneas. Nesse sentido, considerando as metástases cutâneas, assinale a alternativa incorreta.
A Dentre as neoplasias malignas do trato gastrintestinal, o adenocarcinoma colorretal é o que mais leva a metástases cutâneas. O acometimento da pele pode se dar por contiguidade, por disseminação linfática ou hematogênica ou, ainda por disseminação ao longo dos remanescentes embrionários, como o úraco.
B As metástases cutâneas do carcinoma de células renais se apresentam como nódulos de crescimento rápido, que podem ser normocrômicos ou mais caracteristicamente avermelhados. Isso ocorre pela alta vascularização do tumor e, por isso, podem ser confundidos com hemangiomas, angiomas rubis ou granuloma piogênico.
C As metástases cutâneas do melanoma são classificadas em microssatélites e satélites. As primeiras são metástases microscópicas (cutâneas ou subcutâneas) descontínuas do tumor primário - logo, não é percebida no exame clínico. A metástase satélite é aquele tumor metastático visível até 2 cm do sítio do tumor primário.
D A maioria dos casos de metástase cutânea do câncer de mama decorre de adenocarcinomas. Em geral, surge no tórax anterior em decorrência da disseminação linfática regional. Clinicamente, a forma mais comum de apresentação são pápulas ou nódulos normocrômicos.