A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome de disfunção ventricular. A insuficiência ventricular
esquerda provoca falta de ar e fadiga; a insuficiência ventricular direita desencadeia acúmulo de
líquidos abdominal e periférico; ambos os ventrículos podem ser afetados em alguma proporção. O
diagnóstico é clínico, fundamentado por radiografia de tórax, ecocardiografia e níveis plasmáticos
de peptídeo natriurético. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta:
A Objetivos a longo prazo são correção da hipertensão, prevenção de infarto do miocárdio e
progressão da aterosclerose, melhora da função cardíaca, redução das hospitalizações e melhora de
sobrevida e qualidade de vida.
B Os objetivos a curto prazo envolvem a melhora dos sintomas e da hemodinâmica, evitando
hipopotassemia, disfunção renal e hipotensão sintomática, além da correção da ativação neuro-humoral.
C O tratamento não é adaptado ao paciente, considerando-se causas, sintomas e resposta aos
fármacos, incluindo efeitos adversos não interferem no tratamento. Existem atualmente várias terapias
baseadas em evidências para ICFEr (insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida) crônica.
Existem mais tratamentos baseados em evidências para ICFEp (Insuficiência cardíaca com fração de
ejeção preservada) crônica, ICFElr, síndromes agudas de IC e insuficiência do ventrículo esquerdo.
D É necessário o tratamento imediato em regime de internação aos portadores de insuficiência
cardíaca decorrente de certas enfermidades (p. ex. infarto agudo do miocárdio, fibrilação atrial com
frequência ventricular rápida, hipertensão grave e insuficiência valvar aguda), bem como aos pacientes
com edema pulmonar, sintomas graves, insuficiência cardíaca de início recente ou que não respondem ao
tratamento em regime ambulatorial. Os pacientes com exacerbações leves de insuficiência cardíaca
diagnosticada previamente podem ser tratados em domicílio.
E O tratamento envolve mudanças dietéticas e no estilo de vida, fármacos e, às vezes, cirurgia ou
intervenções coronarianas percutâneas.