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Texto para as questões de 60 a 62
Uma menina de dez anos de idade apresentou, no último ano, sinusite crônica, quatro episódios de otite e dois de pneumonia. Os resultados dos exames laboratoriais que a paciente realizou apresentaram as seguintes concentrações de imunoglobulina circulante: IgM normal, IgG de 80 mg/dL, IgE>7,6 UI/mL e IgA não detectável, além de concentração normal de linfócitos CD19 circulantes.
Nessa situação, a hipótese diagnóstica é