Paciente homem, maratonista, 32 anos, após
participar de corrida de 40km, dois dias seguintes, é
atendido em pronto-atendimento com queixa de urina
escurecida, afirma não fazer uso de nenhuma
medicação ou drogas ilícitas. Além da urina escura,
que o preocupou, queixa-se também de mialgia,
fraqueza muscular, parestesias de extremidades e
periorais, porém sem se preocupar, pois achava ser
decorrendo do esforço da maratona que participara.
Ao exame, encontra-se em bom estado geral, corado,
desidratado, com boa perfusão, com queixa de dor à
palpação em membros inferiores. Apresenta PA de
155x110mmHg; TA de 37,6°C e SO2 = 94%. O
exame neurológico apresenta vigília, pupilas
isocóricas e fotorreagentes, sem déficit motor
aparente ou focal. Sinal de Chvostek positivo. Após
internamento e diante do quadro clínico, que
alteração eletrolítica seria responsável por esse
distúrbio e como corrigi-la?