Um menino de 5 anos de idade foi levado ao
pronto-socorro por apresentar febre havia 4 dias,
acompanhada de mialgia e dor retro-ocular. No dia do
atendimento, pela manhã, evoluiu com dor abdominal e
vômitos, associados a maior prostração e redução da diurese.
A mãe negou sangramentos, sintomas gripais e diarreia. No
exame clínico: prostrado, afebril, corado, anictérico. ACV:
Taquicardia, pulsos finos, enchimento capilar >3 seg, P.A.
adequada para a idade. Ausculta pulmonar sem alterações.
Abdome com peristalse presente, doloroso à palpação
profunda difusamente, ausência de dor à descompressão,
fígado palpável 2 cm abaixo do rebordo costal direito.
Ausência de irritação meníngea. Sem sangramento ativo e
sem petéquias. Hemograma: Ht: 40%; leucócitos: 2.100;
Plaquetas: 50.000.