O médico do TRR (Time de Resposta Rápida) de
um hospital é acionado para prestar assistência
a uma paciente idosa internada na enfermaria
de traumatologia. A paciente foi submetida a
internação em virtude de fratura fechada do
colo do fêmur esquerdo após queda da própria
altura no banheiro de sua casa. A enfermeira da
unidade repassa o caso com os seguintes
dados: Dona Amélia 78 anos é muito
comunicativa, sorridente e não reclama de
nada. Porém, hoje pela manhã encontra-se com
rebaixamento do sensório, recusa alimentar,
diurese reduzida e com odor fétido. Glasgow:
12, SO2: 93% sem suplementação de O2, PA:
90x60 mmHg, FC: 110 bpm, FR: 24 irpm e Tax:
39°C. A principal hipótese diagnóstica e a
melhor conduta frente a essa sintomatologia
são: