Paciente masculino, de 26 anos, é atendido na emer...

Q: Paciente masculino, de 26 anos, é atendido na emergência com quadro de dor torácica, retroesternal, de moderada intensidade. Não há fatores de risco cardiovascular conhecido. ECG mostra alteração de r

A) O fato de as maiores taxas serem observadas em jovens do sexo masculino e, principalmente, após a segunda dose, apoiam a hipótese de uma resposta imune mal adaptada, que pode ter influência dos hormônios sexuais. | B) Pacientes que desenvolvem miocardite após vacina de RNAm têm contraindicação absoluta para tomar dose de reforço usando as mesmas vacinas, devendo utilizar uma vacina com tecnologia alternativa aprovada ( como vacinas de vírus vivos atenuados ). | C) O prognóstico da miocardite relacionada à vacina é muito favorável: na maioria dos casos, é autolimitada, com resolução dos sintomas e normalização dos exames laboratoriais e eletrocardiograma/ecocardiograma ao longo do seguimento. | D) A suspeita de miocardite ou miopericardite deve ser considerada em pacientes vacinados com a BNT162b2 (Pfizer) ou a mRNA-1273 (Moderna) que apresentem sintomas de dor ou desconforto torácico (sintoma predominante), dispneia ou taquipneia, fadiga, palpitações, síncope, inapetência, letargia e tenham sido submetidos a eletrocardiograma, ecocardiograma, dosagem de troponina e ressonância magnética nuclear, excluindo-se a suspeita de outra causa. | E) Quando comparadas as taxas de mortalidade da infecção pelo vírus SARS-Cov2 (0,1 a 1,0 por 100.000 indivíduos entre 12 e 29 anos), bem como o risco de hospitalização, o benefício geral da vacina supera o risco de miocardite por ela induzida.

457941201897341

Ano: 2022Banca: UPENET/IAUPEOrganização: UPEDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Cardiologia e Doenças Vasculares

Paciente masculino, de 26 anos, é atendido na emergência com quadro de dor torácica, retroesternal, de moderada intensidade. Não há fatores de risco cardiovascular conhecido. ECG mostra alteração de repolarização anterior. A troponina é positiva, e é decidido estratificação com cardioressonância após ecocardiograma não mostrar disfunção segmentar. É dado o diagnóstico de miocardite, com história de vacinação para coronavírus recentemente. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.

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