Menino de raça negra, com 5 anos de idade,
previamente hígido, foi levado ao hospital com
quadro de edema, inicialmente periorbitário, que
progressivamente se generalizou. A mãe notara,
durante o período, redução da diurese, sem outras
queixas. O exame físico na ocasião mostrava
paciente ativo, levemente hipocorado, com edema
periorbitário, em membros inferiores e em região
genital, além de ascite. PA dentro dos limites normais
para idade, sexo e estatura. Sem outras alterações.
Exames laboratoriais demonstravam: EAS com 20
hemácias/campo e proteínas 4+; relação proteína/
creatinina na urina 4,5; ureia 35mg/dl (VR 15-40
mg/dl) e creatinina 0,8 mg/dl (VR 0,6-1,2 mg/dl);
albumina sérica 2,1g/dl. Diante do diagnóstico, o
tratamento inicial preconizado foi a utilização de
prednisona diária em dose plena (60mg/m²) por 28
dias, porém a criança não apresentou melhora do
quadro. Evoluiu com hipertensão e deterioração da função renal, além de ter piorado a hematúria em
sedimento urinário. Nesta ocasião, foi solicitado
complemento sérico e o resultado não apresentou
alterações. Foi indicado biópsia renal. Assinale a
assertiva mais compatível com o diagnóstico do
paciente.