Uma paciente de 70 anos de idade, branca, viúva,
aposentada, procurou uma unidade hospitalar queixando-se
de tosse pouco produtiva e prostração há seis meses, com
agravo dos sintomas na última semana. Negou tabagismo,
febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Realizava
tratamento para hipertensão arterial há 10 anos, estando a
doença sob controle. O exame físico mostrou PA = 130
mmHg x 90 mmHg, FC = 75 bpm, FR = 23 irpm, SatO2 =
98% e temperatura axilar = 36 °C. A radiografia de tórax
mostrou focos de consolidações e opacidades nodulares em
lobo médio. Iniciou-se tratamento com amoxicilina + ácido
clavulânico 500 mg a cada oito horas por 10 dias, com
permanência dos sintomas ao término do tratamento.
Optou-se pela realização de tomografia computadorizada de
tórax, que evidenciou opacidades consolidativas e
bronquiectasias em lobo médio. Decidiu-se pela realização
de bacterioscopia e cultura de escarro, tendo a cultura
mostrado a presença de Mycobacterium avium em duas
amostras distintas de escarro.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.