As fraturas do zigoma podem produzir grandes
transtornos para o paciente do ponto de vista
funcional e estético. As fraturas denominadas
orbitozigomáticas caracterizam-se pelo
envolvimento primordial da órbita, sendo comum
apresentar alguma disfunção ocular. Já as fraturas
zigomáticas correspondem ao comprometimento
principal do zigoma com o envolvimento anatômico
da órbita. Sobre o tema analise os itens abaixo:
I. A decisão de abordar uma fratura do zigoma por
meio de uma redução aberta ou fechada ainda gera
muitas dúvidas e controvérsias entre os cirurgiões.
Isso ocorre devido ao fato que todas as classificações
existentes, entre elas a mais conhecida proposta por
Knight e North, não oferecem subsídios concretos
para determinar o tipo de tratamento mais adequado,
existindo cirurgiões que contraindicam de forma
absoluta uma redução fechada.
II. A redução aberta seguida de fixação interna rígida
proporciona maior segurança, estabilidade, diminui
o índice de complicações pós-operatórias e
possibilita o rápido retorno do paciente a suas
funções. Klotch e Gilliland Marciani, Sands et al.,
enfatizam bem as vantagens da fixação interna
rígida, sobretudo nas fraturas do terço médio da face,
incluindo o zigoma.
III. O tempo decorrido após o trauma é outro fator
que merece importância na indicação da melhor
forma de tratamento. Carr e Mathog, verificaram que
em fraturas orbitozigomáticas é possível de uma
forma geral conseguir uma redução primária com até
21 dias após o trauma. Posteriormente a esse período,
afirmam que podem ser necessárias osteotomias,
bem como a utilização de enxertos ósseos por
aposição.
Analisados os itens é CORRETO afirmar que: