Homem, 60 anos, insuficiência cardíaca com fração de
ejeção reduzida e fibrilação atrial, mantém queixa frequente de palpitações e frequência cardíaca (FC) média
de 90 bpm, com episódios frequentes de FC acima de
120 bpm, sintomáticos, em Holter, apesar de tratamento
otimizado, com betabloqueador em dose máxima. O Holter não demonstra episódios de arritmia ventricular.
Qual das opções a seguir é indicada para melhora sintomática desse paciente.