Você atende na emergência um menino de 10 anos devido a
episódios frequentes de vômitos, fraqueza extrema, e dores
abdominais. Segundo a mãe, esses sintomas surgiram há cerca de
três meses gerando várias internações para a investigação
etiológica sem nenhum diagnóstico até o momento.
Ao exame físico o paciente parece saudável e não exibe sinais de
desidratação ou qualquer anomalia clínica que justifique a
gravidade dos sintomas relatados. Você decide internar o menino
para observação e a equipe assistencial percebe que os sintomas
desaparecem quando a mãe se ausenta.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provavelmente a ser
considerada é