Paciente branco de 48 anos de idade, natural e procedente
de João Pessoa, procurou o ambulatório com queixa de episódios
súbitos de taquicardia, sudorese, náusea e palidez, havia dez
meses, com periodicidade de duas a três vezes por semana e
duração aproximada de 20 minutos, sem fatores desencadeantes
ou de alívio. Ele trouxe um relatório de alta hospitalar em razão
de internação por urgência hipertensiva e cefaleia havia dois
meses e, desde então, usava losartana 100 mg e hidroclorotiazida
25 mg, ambos uma vez ao dia. Negava comorbidades. Ao exame
físico, apresentou pressão arterial de 148 × 96 mmHg (posição
sentada) e 122 × 66 mmHg (posição ortostática), frequência
cardíaca de 96 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem
sopros. O restante do exame físico foi normal. Os resultados dos
exames laboratoriais foram os seguintes: glicemia 106 mg/dl,
creatinina 0,8 mg/dl, sódio de 141mEq/L e potássio de
4,7 mEq/L. O eletrocardiograma revelou hipertrofia ventricular
esquerda, e os demais exames laboratoriais de rotina
foram normais.