O CASO CLÍNICO A SEGUIR REFERE-SE À QUESTÃO.
Em janeiro de 2019, Josué, 32 anos, residente em
distrito rural, sem antecedentes familiares e pessoais de doenças prévias e com vacinação atualizada,
procurou sua médica de família e comunidade queixando-se de dor intensa na mão direita cerca de uma
hora após capinar e podar árvores e arbustos em
mata fechada, nas proximidades de sua residência.
Josué refere dor em queimação que irradia por todo
o braço direito e não sabe ao certo se teve contato
com algum animal durante seu trabalho. Ao exame
físico: FC:125 bpm, FR:35 irpm, SatO2: 98%, edema
2+/4+ com pele lisa, abaulada e muito hiperemiada
em face posterior da mão e dos dedos, com inúmeras
púrpuras entremeadas por pele inalterada. Ausência
de pontos de inoculação e de outras alterações ao
exame físico.