Entre as principais indicações de transplante hepático na
criança, destacam-se as doenças colestáticas decorrentes de
anomalias congênitas do trato biliar. Com relação a essas
anomalias, assinale a alternativa correta.
A
Nos cistos de colédoco com dissecção externa
dificultada pelas aderências e processo inflamatório,
deve-se proceder à técnica de Lilly e Todani com
marsupialização do cisto.
B
A avaliação do resultado da operação de Kasai deve
ser feita já no pós-operatório imediato e, se não houver
evidências de um bom fluxo biliar estabelecido,
deve-se indicar a reintervenção cirúrgica.
C
A doença de Caroli, com herança autossômica
recessiva, pode ser representada por qualquer tipo de
dilatação difusa da via biliar, sem lesão
parenquimatosa.
D
Em casos de poliesplenia, chamada malformação
esplênica com atresia de vias biliares, o prognóstico é
mais favorável que em casos de atresia das vias
biliares isoladas.
E
As alterações do parênquima hepático secundárias à
obstrução do fluxo biliar traduzem-se por alterações
lobulares com tumefação e transformação
gigantocelular dos hepatócitos, necroses focais,
corpúsculos de Councilman e fibrose pericelular.