Um paciente com insuficiência cardíaca congestiva (ICC)
descompensada foi admitido no Hospital Universitário de Brasília
(HUB), apresentando dispnéia ao repouso, frequência respiratória
(FR) = 46 incursões por minuto (ipm), frequência cardíaca
(FC) = 159, pressão arterial (PA) = 85 mmHg x 65 mmHg,
batimento de asa de nariz e uso de musculatura acessória. O exame
radiológico revelou edema pulmonar (EP) com distribuição central,
cardiomegalia e um extenso derrame pleural (DP) no hemitórax
direito. A gasometria com fração inspirada de O2 (FiO2) =50%
apresentou pH = 7.40, PaCO2 = 25 mmHg, PaO2 = 52 mmHg,
SaO2 = 85%, e HCO3
!
= 15 mEq/L.
Considerando essa situação hipotética, julgue o item subsequente.
Tanto no EP quanto no DP, as áreas perfundidas de baixa
relação ventilação-perfusão são os principais fatores
fisiopatológicos responsáveis pelo distúrbio de oxigenação
nesses casos.