Redução dos níveis tensionais gradualmente, sendo recomendado não reduzir mais que 20-25% nas primeiras duas a oito horas de tratamento, com redução lenta até níveis pressóricos de P90 de pressão arterial em até 48 horas. Após estabilização do quadro, indicar a cirurgia corretiva eletivamente e depois do estudo diagnóstico apropriado.