Desde 1985, o Brasil vem reestruturando suas ações voltadas à Hanseníase, e como consequência, houve uma drástica reduçã...

Na reação tipo 1, há provas do benefício da talidomida e clofazimina. Na reação tipo 2, usa se a prednisona, 1-1,5 mg/kg/dia, mantendo a dose até o fim do tratamento.

Pelo fato da baciloscopia sempre evidenciar o Mycobacterium leprae nas lesões hansênicas ou em outros locais de coleta, a baciloscopia negativa afasta o diagnóstico de hanseníase.

Nos casos de reação crônica ou subintrante, deve-se investigar parasitose intestinal, infecções, cárie dentária e estresse emocional e usar clofazimina, 300 mg/dia/30 dias, reduzindo 100 mg a cada 30 dias, associando prednisona ou talidomida.

A intradermorreação de Mitsuda é negativa nos pacientes tuberculoides, nos quais a resposta imunocelular é deficiente, é positiva nos pacientes virchowianos, em que esta resposta é satisfatória, e mostra graus variáveis de positividade em dimorfos.

Os efeitos adversos secundários à quimioterapia são frequentes. Os mais graves relacionam-se à rifampicina e geralmente ocorrem nas primeiras 2 semanas.