“As pessoas com doença falciforme possuem problemas clínicos que podem ser intensificados durante o tratamento odontológico. As bacteremias, por exemplo, podem desencadear crises falcêmicas em virtude do maior risco para infecções, assim como o estresse físico, o que justifica maior precaução durante o tratamento” (BRASIL. Manual de Saúde Bucal na Doença Falciforme. Brasília: Ministério da Saúde, 2007, p.41). Assinale a alternativa correta sobre a realização de profilaxia antibiótica em um paciente de 6 anos de idade com doença falciforme que apresenta gengivite e que será submetido a um procedimento de polimento coronário e raspagem supragengival.

Question

AOCP · Accepted Answer

O paciente deve receber amoxicilina na dose de 50 mg/kg de peso, uma hora antes do procedimento, não excedendo a dose máxima de 2g.

AOCP · Answer

Este paciente não necessita ser submetido à profilaxia antibiótica, pois crianças até 12 anos de idade com anemia falciforme fazem uso regular de penicilina oral ou parenteral.

AOCP · Answer

O paciente deve receber amoxicilina na dose de 15 mg/kg de peso, uma hora antes do procedimento. A dose baixa se justifica por alterações devido às taxas de hemoglobina mais baixas, levando ao acúmulo de fármacos e predispondo à intoxicação.

AOCP · Answer

O paciente deve receber amoxicilina na dose de 30 mg/kg de peso, uma hora antes do procedimento. A dose baixa se justifica por alterações devido às taxas de hemoglobina mais baixas, levando ao acúmulo de fármacos e predispondo à intoxicação.

AOCP · Answer

O antibiótico de escolha para pacientes com anemia falciforme é a claritromicina, já que utilizam com frequência as penicilinas como profilático e a chance de resistência microbiana é alta. A dose indicada de claritromicina para este paciente é de 30 mg/kg, não devendo exceder a dose do adulto, por via oral, uma hora antes do procedimento.

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