Uma paciente de 32 anos, com história de endome...

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Ano: 2024Banca: Instituto Avança São PauloOrganização: Prefeitura de Valinhos - SPDisciplina: MedicinaTemas: Ginecologia e Obstetrícia

Uma paciente de 32 anos, com história de endometriose, apresenta dor abdominal intensa e sangramento vaginal leve. O exame físico revela dor à palpação anexial direita. A ultrassonografia transvaginal demonstra um saco gestacional adnexal direito. Diante desse quadro, é a conduta mais adequada para o tratamento definitivo dessa paciente:

Expectativa vigilante, com acompanhamento serial da paciente e monitoramento dos níveis de beta-hCG.

Realização de laparoscopia diagnóstica e salpingectomia ipsilateral, visando a remoção da gravidez ectópica e preservação da fertilidade, quando possível.

Administração de metotrexato intramuscular, como método eficaz para resolução da gravidez ectópica em pacientes selecionadas.

Prescrição de analgésicos e anti-inflamatórios, para aliviar a dor e o sangramento da paciente, como medida adjuvante.

Curetagem uterina, a fim de remover o conteúdo gestacional e controlar o sangramento vaginal, contraindicada em gravidez ectópica.

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