José, 72 anos, viúvo, é acompanhado na USF Sant...

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Ano: 2010Banca: CEPERJOrganização: VIVA COMUNIDADEDisciplina: MedicinaTemas: Medicina Renal | Medicina de Família

José, 72 anos, viúvo, é acompanhado na USF Santa Maria há 10 anos, com os seguintes diagnósticos: hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2. É considerado um paciente rebelde, que não adere ao tratamento. Foi encaminhado recentemente pelo médico de família ao Ambulatório de Nefrologia devido à elevação das escórias nitrogenadas, o que o classifica com Doença Renal Crônica estágio 2. A conduta mais adequada, nessa situação, é:

mostrar ao paciente a importância do acompanhamento no Ambulatório de Nefrologia, pois a equipe de saúde da família não tem recursos a oferecer em relação ao seu tratamento nessa situação

encaminhar o paciente para a equipe do NASF para que se identifique o que dificulta a sua adesão ao tratamento necessário

realizar uma abordagem centrada na pessoa e coordenar o cuidado dos múltiplos problemas de saúde do paciente

orientar o paciente, novamente, em relação à importância do uso das medicações e mostrar as possíveis complicações que podem ter, se não seguir o tratamento corretamente

mostrar ao paciente a importância do acompanhamento, pela equipe do NASF, quanto pelo Ambulatório de Nefrologia, uma vez que a equipe de saúde da família não tem recursos para lidar com esses problemas

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