///
Paciente de 17 anos, sexo feminino, refere cansaço aos médios esforços e “palpitação” com piora progressiva nos últimos meses. Relata que foi diagnosticado sopro cardíaco em consulta com o pediatra aos 7 anos de idade, que não foi investigado na época. O ecocardiograma bidimensional com Doppler evidencia estenose valvar pulmonar. A válvula pulmonar é espessada, com abertura em “dome” e apresenta gradiente VD > AP – 80mmHg.
A melhor conduta terapêutica para esta paciente é: