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Paciente com 15 anos, portador de prótese mecânica em posição aórtica por febre reumática. Apresenta quadro de dispneia aos médios esforços, acompanhada de febre 38ºC há 9 dias. Ao exame físico apresenta queda do estado geral, porém pulsos normais, RR primeira bulha normal, clique da prótese preservado, P2 normal. FC 110bpm e sopro sistólico +2/6+ no foco mitral. Os pulmões estão limpos e o fígado no rebordo costal direito, e o espaço de Traube está ocupado. A conduta mais adequada para esse paciente é: